Un joven de diecinueve años que ha perdido las ganas de vivir
Primer examen
Un joven de diecinueve años llega a su consultorio. Terminó la escuela secundaria hace unas semanas. Mientras sus compañeros están llenos de fuerza y energía, y pasan la mayor parte del tiempo juntos, Richard es diferente a primera vista.
Conversan. Usted le pregunta por su familia.
"Tengo una hermana, una gemela. Y un hermano menor", enumera sus hermanos en voz baja. Es lacónico.
Consulta su expediente médico. Tiene un historial familiar positivo. Tras el embarazo de su hermano menor, su madre sufrió una psicosis posparto. La hermana de su madre se suicidó por razones desconocidas.
"El niño tiene dificultades para expresarse y asiste a terapia de lenguaje de forma periódica", indica el pediatra en un registro médico anterior. Por lo demás, se desarrolla como cualquier otro niño sano.
"En su expediente médico, veo una visita a un psiquiatra pediátrico cuando tenía dieciséis años, ¿qué pasó entonces?", le pregunta al paciente. Esta vez habla. Probablemente, se dé cuenta de su problema.
"Mi padre me llevó allí. Le molestaba que no quisiera jugar al hockey como antes. Y que no quería pasar tiempo con mis compañeros. Dijo que había empezado a cambiar. Es cierto que a menudo me quedaba mirando a la nada", admite Richard.
También recuerda que entonces empezó a tener problemas de concentración. Los mismos síntomas se confirman en los registros de su expediente médico.
"El paciente afirma que está distraído desde hace un cuarto de año y que no recuerda las cosas cotidianas. Las actividades que solía disfrutar ya no le satisfacen. Prefiere quedarse en casa y descansar", revelan los registros de hace tres años.
Continúe al primer diagnóstico.
Este caso de paciente virtual se creó sobre la base de la práctica clínica fuera de la UE y; por lo tanto, puede incluir una práctica no aprobada.
Estoy de acuerdo en reproducir un caso de paciente virtual creado fuera de la UE. No sacaré ninguna consecuencia de este caso para mi propia consulta ni para ninguna otra pues este caso puede contener un uso no aprobado de un medicamento aprobado.