Introducción al caso clínico

Nuestro paciente es un hombre de 21 años llamado Petr Drobil. El paciente tiene un historial familiar positivo: la hermana de su padre ha sido tratada a largo plazo por esquizofrenia paranoide.

Petr no ha sido tratado por ninguna enfermedad física importante, niega haber tenido cirugías y lesiones en la cabeza en el pasado y también niega la aparición de ataques epilépticos. No toma regularmente ninguna medicación recetada o de venta libre y su historial toxicológico es insignificante.

Petr ha completado la educación secundaria y tiene un diploma de bachillerato. Comenzó su primer empleo tras la graduación a los 19 años y vive con sus padres y su hermana en un edificio de apartamentos. Tiene novia desde hace dos años y mantienen una relación armoniosa.

Petr fue hospitalizado en la sala de psiquiatría por primera vez hace poco. Cuando fue hospitalizado, el cuadro clínico de Petr mostró síntomas psicóticos floridos que duraron unas dos semanas, delirios paranoides graves ("vienen a por mí, no sé exactamente quiénes, tengo que defenderme, pueden oírnos"), pensamiento desorganizado hasta el nivel de la incoherencia, pseudofilosofía (Petr se preocupa por las "coincidencias", por qué ocurren cosas concretas de forma simultánea: p. ej., cuando está al aire libre, se pregunta por qué ladra un perro y el viento sopla al mismo tiempo). Su cuadro clínico se complementa con alucinaciones auditivas a nivel de voces que comentan, ocasionalmente de carácter imperativo (que le instan a comportarse de forma agresiva con su entorno o a tener comportamientos suicidas). También se presentan sentimientos de influencia remota, importantes trastornos de conducta bajo la influencia de los síntomas psicóticos mencionados, con una ansiedad grave. Petr carece de percepción respecto al trastorno y no es crítico.